Gestion des soins

OPWDD offre deux options de gestion des soins fournies par les organisations de coordination des soins, la gestion des soins de santé à domicile et le soutien au plan de services de base à domicile et en communauté. 

Les personnes qui vivent dans la région du centre-État de New York State peuvent également s’inscrire au programme FIDA-IDD.

Les services de gestion des soins de santé à domicile sont fournis par les organisations de coordination des soins (CCO) pour aider les personnes souffrant de troubles du développement et leurs familles à accéder aux services et aux aides adaptés à leurs besoins. Les services de gestion des soins de santé à domicile sont conçus pour :

• Fournir une planification des soins complète et centrée sur la personne en utilisant un réseau de gestionnaires de soins et de prestataires (approche d'équipe).
• Assurer une meilleure coordination et intégration des services de santé primaire et comportementale, ainsi que l'accès aux services médicaux et dentaires.
• Identifier les ressources communautaires et établir des liens avec les services et soutiens communautaires, le logement, les services sociaux, l'emploi et les services familiaux.
• Utiliser la technologie pour relier tous les services.

Les services de gestion des soins sont fournis par des gestionnaires de soins qualifiés qui utilisent un processus de planification centré sur la personne pour élaborer, mettre en œuvre et maintenir le plan de vie d'une personne.  

Une autre forme de gestion des soins, qui est également fournie par les gestionnaires de soins par le biais de l'organisation de coordination des soins, est le soutien du plan de base des services à domicile et communautaires (HCBS). Les services de soutien du plan HCBS de base constituent une option de coordination très minimale et ne comprennent pas la coordination des soins de santé ou des services de santé mentale. Il est important de noter qu'avec le soutien du plan de HCBS de base, vos contacts avec la personne qui coordonne vos services seront limités.

Une autre option pour les services de gestion des soins est le programme Fully Integrated Duals Advantage for Individuals with Intellectual and Developmental Disabilities (FIDA-IDD). 

Le FIDA-IDD est un plan destiné aux adultes ayant besoin de soins de longue durée, dans le cadre duquel vous pouvez recevoir vos prestations Medicare et Medicaid dans le cadre d'un seul plan de gestion des soins. 

Pour adhérer à la FIDA-IDD, vous devez être :

• Avoir au moins 21 ans
• Citoyen américain ou admis légalement aux États-Unis
• Ayant droit à des prestations au titre de la partie A de Medicare et inscrit à la partie B, pouvant s'inscrire à la partie D et pouvant bénéficier de toutes les prestations de Medicaid.
• Éligible aux services de l'OPWDD
• Éligible au niveau de soins ICF
• Vous vivez dans la ville de New York, à Long Island, dans le comté de Rockland ou de Westchester.

Le FIDA-IDD offre :

• Gestion des soins
• Soins primaires, soins spécialisés et soins hospitaliers
• Soutien et services à long terme
• Santé comportementale
• Médicaments sur ordonnance et en vente libre
• Services de l'OPWDD

Consultez le tableau de couverture des OCC en plusieurs langues. 

Consultez la FAQ sur les options de gestion des soins en plusieurs langues.