Formation à la facturation sur SLMS

Une formation sur la facturation est disponible sur le Statewide Learning Management System (SLMS).

 

La formation " All About Billing" fournira des informations sur la facturation des services à Medicaid et à l'OPWDD pour les services payés à 100% par l'Etat. Les sujets abordés comprennent la soumission des réclamations Medicaid, la soumission des pièces justificatives, et les changements/mises à jour qui ont un impact sur la façon dont les services sont facturés. Des informations concernant l'assistance technique et les documents d'orientation seront également fournies. Cette formation est destinée au personnel de vos services financiers ou de facturation.  

Conseils pour la facturation de l'unité de traitement des paiements de l'OPWDD

Les demandes de remboursement ne peuvent être soumises avant le 1er du mois suivant le mois de la prestation de services.
 par ex. les services fournis en juin, à soumettre au plus tôt le 1er juillet. La demande de remboursement correspond à un mois de service de juin

  • Tous les services réclamés sur un formulaire de facturation doivent porter sur le même mois et la même année.
  • Un seul type de service (code tarifaire) soumis sur un formulaire de facturation 
  • Plusieurs formulaires de facturation peuvent être soumis avec un seul bon, sauf indication contraire.
  • Les personnes servies doivent être listées 
    • par ordre ALPHABÉTIQUE
    • Format NOM, PRÉNOM
  • L'ID TABS doit être inclus pour chaque individu.
  • Tous les formulaires de facturation doivent être signés et datés

Au lieu de saisir les données sur un formulaire de facturation, une impression informatique peut être soumise avec le formulaire de facturation signé et daté, mais l'impression informatique doit contenir toutes les données requises indiquées sur le formulaire de facturation.

Si la date de service remonte à plus de 3 mois, une lettre expliquant le retard doit accompagner la demande de remboursement. Le bureau central de l'OPWDD examinera ces demandes au cas par cas.

Un formulaire de demande de paiement (AC-3253s) ou un bordereau standard (AC-92) doit être joint à chaque envoi de formulaires de facturation. Ces formulaires sont disponibles sur le site web du contrôleur de l'État de New York.

Éléments d'admissibilité requis pour la facturation

  • Le prestataire doit avoir l'autorisation de fournir les services (certificat d'exploitation).
  • La personne doit être éligible pour recevoir le service. Les prestataires sont tenus de vérifier la couverture Medicaid avant de fournir des services.
  • Le bureau régional de l'OPWDD doit autoriser le prestataire à fournir le service à la personne.