Évaluation des besoins et des forces des enfants et des adolescents (CANS)

L'OPWDD utilise le CANS pour évaluer les besoins fonctionnels des personnes atteintes de troubles du développement âgées de 17 ans ou moins et de leurs familles, en se fondant sur un consensus et en se concentrant sur la personne. L'outil d'évaluation CANS est conçu pour donner un profil des besoins spécifiques actuels et des forces de l'enfant/adolescent et de la/des personne(s) qui s'en occupe(nt). Le CANS fournira des informations importantes au gestionnaire des soins de l'enfant ou de l'adolescent, au professionnel qualifié en matière de handicap (QIDP) ou aux personnes chargées de la mise à jour du plan de soins, afin de contribuer à l'élaboration d'un plan de soins centré sur la personne.

Le CANS est un processus en 3 parties, mené par un évaluateur certifié CANS, conçu pour fournir l’histoire de la vie d’un enfant / adolescent. Ce processus comprend : 

• Examen des documents à l’appui (évaluations médicales, évaluations cliniques, plan d’éducation individualisé (PEI), plan de vie et autres plans de soins, etc.)
• Entrevue avec le(s) soignant(s) de l’enfant ou de l’adolescent
• Entrevue/observation avec l’enfant/adolescent
  • REMARQUE : Bien qu’il soit préférable d’inclure une observation et/ou une entrevue de l’enfant ou de l’adolescent, dans certains cas, il peut être contre-indiqué ou jugé inutile.

Il y a une partie du CANS qui met l’accent sur les forces et les besoins de l’aidant. L’OPWDD comprend qu’il est important que le ou les fournisseurs de soins partagent leur histoire pour aider à comprendre quelles sont les forces présentes, ainsi que les soutiens que le ou les soignants peuvent utiliser ou avoir besoin de prendre soin de l’enfant ou de l’adolescent. Cette information aidera le CM/QIDP/les personnes responsables de la tenue du plan de soins à mieux comprendre quels types de services peuvent le mieux convenir à l’enfant/adolescent et à son système de soutien. Chaque point de vue des aidants est également valable, et l’établissement d’un consensus par la collaboration favorise des évaluations plus précises et des plans plus solides. Cette section de l’évaluation est terminée, peu importe les besoins de soutien du ou des aidants.

Participation des personnes responsables de la tenue du plan de garde de l’enfant ou de l’adolescent 

Les gestionnaires de soins (CM) / les professionnels qualifiés en matière d’invalidité (QIDP) / les personnes responsables de la mise à jour du plan de soins peuvent être interrogés par l’évaluateur du CANS. Dans certains cas, surtout si l’enfant ou l’adolescent ne reçoit que des services minimes, le CM/QIDP/les personnes responsables de la tenue du plan de soins peuvent être l’une des seules ressources d’information pour l’enfant ou l’adolescent et devraient être interrogés par l’évaluateur. Le fournisseur de soins et l’enfant/adolescent ont également la possibilité de demander que le CM soit présent lors de leur discussion avec l’évaluateur de la CANS, mais il n’est pas nécessaire que le CM/QIDP/les personnes responsables de la tenue du plan de soins soient présents lors de l’entrevue. L’évaluateur de la CANS s’appuie sur le CM/QIDP/les personnes responsables de la tenue du plan de soins pour identifier l’enfant/l’adolescent/les soignant(s) et aider l’évaluateur à coordonner les entrevues, au besoin. Le CM/QIDP/les personnes responsables de la tenue du plan de soins s’assurent que l’évaluateur du SCP a accès à tous les documents à l’appui aux fins d’examen, avant l’entrevue du SCP.

Une fois que l’évaluateur du CANS a rempli le CANS, il est transféré électroniquement dans les 48 heures au dossier de la personne dans le système informatique OPWDD, CHOICES. Le CM/QIDP/les personnes responsables de la tenue du plan de soins examineront le résumé du rapport CANS avec le(s) soignant(s) et l’enfant/adolescent, ainsi qu’avec d’autres fournisseurs de soutien (c.-à-d. fournisseur en établissement), selon le cas et dans les 30 jours suivant la disponibilité. À ce moment-là, le fournisseur de soins,l’enfant/l’adolescent et d’autres soutiens peuvent fournir toute autre information qu’il aimerait inclure dans le plan de garde de l’enfant/adolescent.

Le Résumé de la CANS, également appelé rapport sur les forces et les besoins, sera utilisé pour créer le plan de soins. Cela fournit au CM / QIDP / aux personnes responsables de la mise à jour du plan de soins des informations sur les besoins, les forces, les intérêts et les soutiens naturels disponibles et actuels de l’enfant / adolescent. Les détails fournis dans le rapport sur les forces et les besoins aideront le CM/QIDP/les personnes responsables de la tenue du plan de soins à élargir les renseignements déjà connus sur l’enfant ou l’adolescent ou à identifier les domaines qui nécessitent une exploration ou une évaluation plus approfondie pour l’élaboration continue du plan de soins.

Le document CANS Guidance a été développé pour faciliter la discussion et l'utilisation du rapport sur les points forts et les besoins.

Les lois et règlements de l'État exigent qu'une évaluation choisie par l'OPWDD soit utilisée pour examiner et enregistrer les forces et les besoins d'une personne, comme condition pour recevoir les services de l'OPWDD.  OPWDD utilise le CANS pour effectuer ces évaluations obligatoires pour les personnes âgées de 17 ans ou moins. Le CANS est un outil très efficace pour aider l'OPWDD à en savoir plus sur les forces et les besoins des enfants/adolescents ayant une déficience intellectuelle et/ou développementale. Le CANS fournira des informations importantes au CM/QIDP/aux personnes responsables du maintien du plan de soins pour aider à la planification des soins et à la mise en relation de l'enfant/adolescent/responsable(s) avec les services appropriés. Le soignant doit participer à l'évaluation CANS pour les enfants/adolescents nouvellement éligibles aux services OPWDD. Pour les enfants/adolescents qui reçoivent actuellement des services, si le responsable principal ne participe pas, l'évaluation peut être complétée par un entretien avec d'autres personnes qui soutiennent l'enfant/adolescent et par un examen de la documentation.

Chaque élément CANS utilise un système d’évaluation à 4 niveaux basé sur les forces identifiées de l’enfant et sur les mesures à prendre pour soutenir l’enfant. Différentes cotes existent pour les besoins et les forces. Les cotes doivent décrire l’enfant ou l’adolescent, et non l’enfant ou l’adolescent dans les services. S’il y a une intervention qui masque un besoin, mais qui doit rester en place, cela devrait être pris en compte dans la considération de la cote et entraînerait une évaluation d’un besoin « exploitable ».  Les évaluations des items se traduisent directement par des niveaux d’action qui soutiennent une compréhension globale de l’histoire de l’enfant/ de l’adolescent / du soignant.

Dans le rapport sur les points forts et les besoins, un exemple est affiché pour chaque évaluation d'élément. L'exemple fourni n'est pas exhaustif et peut ne pas refléter l'histoire de l'enfant, de l'adolescent ou de l'aidant. Les points à retenir sont les niveaux d'action, qui sont pertinents pour la planification des soins. Ils peuvent suggérer les besoins à inclure dans le plan de soins et l'urgence de leur prise en charge, et aider à comprendre les points forts sur lesquels s'appuyer dans le cadre du plan de soins.   L'évaluateur guide la conversation avec l'enfant, l'adolescent, le(s) soignant(s) et les autres personnes de soutien et utilise sa formation pour aider à identifier l'évaluation appropriée des éléments du CANS, fournir une éducation/interprétation du langage d'évaluation si nécessaire, et engager les personnes de soutien dans une conversation pour parvenir à un consensus.

Une fois cet examen terminé, s'il reste des questions et des préoccupations qui n'ont pas été résolues, le CM/QIDP/les personnes responsables de la mise à jour du plan de soins doivent soumettre ce qui suit par l'intermédiaire d'un serveur de courriel sécurisé à [email protected] .

• Formulaire de demande de révision des informations contenues dans le résumé CANS (CAS/CANS Request for Review Form)
• La note/documentation de la discussion et de l'examen du résumé du CANS avec au moins la personne et les principaux soutiens (famille activement impliquée/tuteur légal et soutiens résidentiels, le cas échéant) rédigée par le CM/QIDP/les personnes responsables du maintien du plan de soins.
  • Une note/documentation DOIT être jointe à l'e-mail et contenir les détails de l'examen, y compris les informations nouvellement acquises, la nécessité d'un suivi et la manière dont ces informations sont traitées dans le plan de vie. 
  • Incluez le ou les points spécifiques qui ont été identifiés comme des questions et/ou des préoccupations. 
  • Documentez le contexte et les détails qui expliquent pourquoi l'équipe estime que ces éléments sont préoccupants.
  • Ajoutez toute information supplémentaire qui pourrait être un élément important à prendre en compte lors de l'examen du CANS de la personne.

Veuillez noter qu'une fois que les informations ci-dessus auront été soumises, nous vous contacterons avec une liste des documents examinés par l'évaluateur. Nous aurons besoin que le CM/QIDP/les personnes responsables du maintien du plan de soins fournissent ces documents, à ce moment-là.

OPWDD fera un suivi avec le CM/QIDP/les personnes responsables du maintien du plan de soins et/ou de la personne/des soutiens primaires, selon le cas, pour fournir une réponse aux questions/préoccupations, qui peut inclure des conseils supplémentaires et/ou une action.

Si la personne ou la famille a d'autres questions ou préoccupations, elle peut appeler 1-518-473-7484 pour un soutien supplémentaire.

Des conseils pour les responsables de soins sur la façon de demander une évaluation CAS ou CANS pour une personne qu'ils soutiennent sont disponibles sur la page des gestionnaires de soins dans la section Prestataires du site Web.