Éligibilité individuelle et inscription à l'OPWDD HCBS 1915(c) Waiver et demandes d'autorisation de service

New York StateL'Office for People With Developmental Disabilities (OPWDD) du Royaume-Uni maintient une dérogation Medicaid à l'échelle de l'État, approuvée par les Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) fédéraux. Cette dérogation est officiellement connue sous le nom de "OPWDD Comprehensive Home and Community-Based Services (HCBS) 1915(c) Waiver" (dérogation HCBS) et autorise un ensemble de services d'adaptation de proximité pour les personnes éligibles atteintes de troubles du développement. Les services disponibles sont l'adaptation de jour, les services préventifs, l'adaptation résidentielle, l'adaptation communautaire, les services de relève, l'emploi assisté, le parcours vers l'emploi, l'auxiliaire de vie, les services de transition communautaire, l'intermédiaire fiscal, les biens et services individuels, le courtage en soutien, l'éducation et la formation des familles, les services comportementaux intensifs, la technologie d'assistance - les dispositifs d'adaptation, les modifications de l'environnement et les modifications du véhicule. Les termes de l'accord de dérogation HCBS avec la CMS, qui fait partie du ministère américain de la santé et des services sociaux, imposent à l'OPWDD de superviser les fournisseurs de HCBS et d'appliquer les règles de la dérogation HCBS. Un élément clé du rôle de l'OPWDD est de veiller à ce que les HCBS ne soient fournis qu'aux personnes éligibles en vertu des règles de la dérogation HCBS. Cet ADM décrit comment l'OPWDD établit l'éligibilité à l'exemption HCBS, y compris le niveau de soins, les environnements résidentiels appropriés et le statut de résidence sur le site New York State. La Guidance décrit en outre comment l'OPWDD évalue l'exigence selon laquelle le besoin d'une personne en services HCBS Waiver doit être démontré par une évaluation de "l'indication raisonnable du besoin".